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白求恩血液透析医疗队战“疫”日记之十七——隔离血透战场的一天

2020-03-13

 “一条大河波浪宽,风吹稻花香两岸,我家就在岸上住......这是英雄的祖国,是我生长的地方......”窗外不时传来熟悉的歌声《我的祖国》。

距离武汉封城,已经过去了40多天。期间,有人离世、有人痊愈、有人还在经受着病痛的折磨、有人因身在病魔肆虐中心而难以安枕入眠、有人为了生计问题而奔波在路上......。然而,还有一个特殊的患者群体,是医疗支援的死角,他们需要得到政府、社会的关爱,需要得到医务人员的支持,需要与一台透析机紧密相连——血透患者。

疫情就是命令,责任重于泰山。武汉市第四医院(华中科技大学附属普爱医院)古田院区,是在疫情之初由武汉市卫健委公布的收治新冠肺炎病人的定点医院之一,同时也是感染新冠肺炎的血液透析病人进行血透治疗的定点医院。截至目前,这家医院肾内科主要分为3个区域(普通透析病人区域、新冠肺炎合并血液透析病人住院透析区域、新冠肺炎合并血液透析病人透析区域)。

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武汉市第四医院即武汉市普爱医院

其中,武汉第四医院古田院区1号楼的第7层,成为新冠肺炎合并血液透析病人进行血透治疗的主要区域,里面配备了各种型号的血透机40余台,先后接纳了新冠肺炎合并血液透析病人约120余人,其间透析台次约800余人次。在这些庞大数字的背后,医护人员的严重缺乏,已然成为了肾内科同仁们当前最棘手的问题。在此当口,白求恩血液透析医疗队的及时支援,给四院肾内科的同仁们无疑是雪中送碳,让四院的透析医护人员也能够获得些许的休息和缓冲,以利于大家齐心协力,在每个区域中都能个个像斗士,不落一人、应治尽治。

不知不觉,我们已经在这里工作快二十天了,很多人问我,你们每天是怎么工作的,里面病人怎么样,会遇到什么情况?今天,我就借用笔墨来描述一下大家辛勤的付出,描述一下医疗队员们在血透战场上,在严密的防护服包裹隔离状态下工作的某一天。

早晨7时,我和队友们集合前往古田院区。

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高举队旗,斗志昂扬

大家简单地吃过早饭,然后开始全副武装,戴上帽子、口罩,穿上各种款式的防护服、护目镜,陆续进入隔离血透中心,一天的工作就这样开始了。

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做好战斗准备

进入隔离透析室后,我和尚医生在前台预检病人,俞翔主任和其他的护士们在透析室准备病人上机工作。

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左:武汉市第四医院古田院区尚伟锋医生     右:长沙捷奥医院王希医生

透析室共有3个区(A、C、D区),9时10分,我们沿A区查房,“您好,请问疫情发生以后一共做了几次核酸检测和胸部CT检查?结果如何?近期咳嗽、发热等症状有无减轻?”,一边询问一边记录病人的病情进展情况。

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查房并记录病人情况

10时左右,C区护士呼叫,一位60多岁的爷爷突然无明显诱因出现心慌、气促,心电监护示:P 95次/分, R 22次/分, BP 98/53mmHg,SPO2 86%,随机血糖5.0mmol/L。“予头低足高位,停止超滤,减慢血流量,予以50%葡萄糖注40ml静推及高流量呼吸机辅助呼吸......”,我们迅速前往C区查看患者,果断做出判断,护士按照医嘱熟练完成处理。大约10分钟后,患者症状有所缓解,复测BP 122/75mmHg,SPO2 97%,随机血糖9.3mmol/L,生命体征趋势渐平稳。

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C区紧急救治患者

10时30分左右,9楼住院部一位患者由于严重心衰合并呼吸衰竭,需要行床旁CRRT治疗,我们立即组织医生与护士前往。

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行床旁CRRT治疗

12时左右,病人们陆续下机,我们摆好A、B透析液,清理医疗废物,整理准备次日透析病人的用品。工作结束后,大家有序进入消毒室脱掉防护装备,离开隔离区......

这就是隔离血透战场上看似平凡的一天,期间不能喝水,不能去洗手间,身着厚重的防护装备,耳朵、眼睛、鼻梁积满深深的压痕;既要面对护目镜“雾里看花”的烦恼,还要面临各种各样应急处理。然而,即使如此繁重的任务,大家都任劳任怨,有条不紊地维持着病人血液透析的正常进行。每天看着血透病人能够安然返回,队员们脸上都会泛出欣慰的笑容,心中的充实已远远将身体的疲惫抛之体外......

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白求恩血液透析医疗队与武汉市第四医院的医护人员并肩作战

武汉市第四医院又名普爱医院,是一座有着150余年历史的医院,始终秉承“普施仁术,精诚至爱”的建院宗旨。在特殊时期得以让我们进驻这家富有历史盛名的医院,虽然只有短短的数十天,也许在我们一生的医疗履历中,在这里的战斗印记将让我们终生铭记。

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